7 Fragen zu Plattenepithel

Die Therapie des Plattenepithelkarzinoms (PEK) hängt von verschiedenen Faktoren ab, einschließlich des Tumorstadiums, der Lokalisation und des allgemeinen Gesundheitszustands des Patienten. Zu den gängigen Behandlungsmethoden gehören: 1. **Chirurgie**: In vielen Fällen wird der Tumor operativ entfernt. Dies kann eine lokale Exzision oder eine umfassendere Operation umfassen, je nach Größe und Ausbreitung des Tumors. 2. **Strahlentherapie**: Diese kann als primäre Behandlung oder adjuvant nach der Operation eingesetzt werden, um verbleibende Krebszellen zu zerstören. 3. **Chemotherapie**: In fortgeschrittenen Stadien kann eine Chemotherapie eingesetzt werden, um das Tumorwachstum zu verlangsamen oder zu stoppen. 4. **Immuntherapie**: Neuere Ansätze beinhalten die Verwendung von Immuntherapien, die das Immunsystem des Körpers aktivieren, um Krebszellen zu bekämpfen. 5. **Targeted Therapy**: Bei bestimmten genetischen Veränderungen können gezielte Therapien eingesetzt werden, die spezifische Moleküle angreifen, die für das Tumorwachstum verantwortlich sind. Die Wahl der Therapie sollte in enger Absprache mit einem Onkologen erfolgen, der die individuellen Umstände des Patienten berücksichtigt.

Ein mehrschichtiges Plattenepithel weist in der Regel mindestens zwei Zellschichten auf.

Der Stoff, der zumeist die Anfärbbarkeit der Zellen des Stratum intermedium und superficiale mehrschichtiger unverhornter Plattenepithelien verhindert, ist Glykogen. Glykogen kann die Anfärbung durch bestimmte Farbstoffe wie Hämatoxylin und Eosin (H&E) beeinträchtigen, da es die Farbstoffe nicht gut bindet.

Bei unverhornten Plattenepithelien werden typischerweise die folgenden Schichten unterschieden: 1. **Stratum basale (Basalschicht)**: Dies ist die unterste Schicht, die direkt auf der Basalmembran liegt. Sie besteht aus einer einzelnen Lage von kubischen oder zylindrischen Zellen, die sich kontinuierlich teilen, um neue Zellen zu produzieren. 2. **Stratum spinosum (Stachelzellschicht)**: Diese Schicht besteht aus mehreren Lagen von polygonalen Zellen, die durch Desmosomen miteinander verbunden sind. Die Zellen erscheinen stachelig, daher der Name. 3. **Stratum granulosum (Körnerschicht)**: Diese Schicht ist in unverhornten Plattenepithelien oft weniger ausgeprägt oder fehlt ganz. Wenn vorhanden, enthält sie Zellen mit granulaartigen Einschlüssen. 4. **Stratum superficiale (Oberflächenschicht)**: Dies ist die oberste Schicht, die aus abgeflachten Zellen besteht. Diese Zellen sind noch lebendig und enthalten Zellkerne, im Gegensatz zu den toten, verhornten Zellen in verhornten Plattenepithelien. Diese Schichten sorgen zusammen für die Schutzfunktion des Epithels und ermöglichen gleichzeitig eine gewisse Flexibilität und Durchlässigkeit.

Feuchte und trockene Plattenepithelien unterscheiden sich hauptsächlich durch ihre Lage und Funktion im Körper sowie durch ihre spezifischen Anpassungen an die jeweiligen Umgebungen. 1. **Feuchte Plattenepithelien**: - **Lage**: Diese Epithelien befinden sich in Bereichen des Körpers, die ständig feucht gehalten werden, wie z.B. die Mundhöhle, die Speiseröhre und die Vagina. - **Funktion**: Sie dienen dem Schutz vor mechanischen Belastungen und Infektionen, während sie gleichzeitig eine gewisse Flexibilität und Feuchtigkeit bewahren. - **Anpassungen**: Feuchte Plattenepithelien sind oft mehrschichtig und nicht verhornt, was bedeutet, dass die obersten Zellschichten lebendig und feucht bleiben. 2. **Trockene Plattenepithelien**: - **Lage**: Diese Epithelien befinden sich an der Körperoberfläche, wie z.B. die Haut. - **Funktion**: Sie schützen den Körper vor Austrocknung, mechanischen Schäden und dem Eindringen von Krankheitserregern. - **Anpassungen**: Trockene Plattenepithelien sind mehrschichtig und verhornt (keratinisiert). Die obersten Zellschichten bestehen aus toten, mit Keratin gefüllten Zellen, die eine wasserabweisende und schützende Barriere bilden. Diese Unterschiede ermöglichen es den Plattenepithelien, ihre spezifischen Schutzfunktionen in den jeweiligen Umgebungen effektiv zu erfüllen.

Mehrschichtige Plattenepithelien, auch als mehrschichtiges verhorntes oder unverhorntes Plattenepithel bekannt, zeichnen sich durch mehrere Merkmale aus, die ihnen eine besondere Widerstandskraft gegen mechanische Beanspruchung verleihen: 1. **Mehrschichtigkeit**: Die Anwesenheit mehrerer Zellschichten sorgt für eine erhöhte Stabilität und Schutz, da die äußeren Zellschichten mechanische Schäden abfangen können, während die darunterliegenden Schichten intakt bleiben. 2. **Zellverbindungen**: Enge Zellverbindungen wie Desmosomen sorgen für eine starke Haftung zwischen den Zellen, was die mechanische Stabilität des Gewebes erhöht. 3. **Verhornung (bei verhorntem Plattenepithel)**: In verhornten Plattenepithelien, wie der Epidermis der Haut, produzieren die Zellen Keratin, ein widerstandsfähiges Protein, das die Zellen verstärkt und eine zusätzliche Schutzschicht bildet. 4. **Regenerationsfähigkeit**: Die Basalzellschicht, die unterste Schicht des Epithels, enthält Stammzellen, die sich kontinuierlich teilen und neue Zellen produzieren, um beschädigte oder abgestorbene Zellen zu ersetzen. 5. **Dichte Zellpackung**: Die Zellen sind dicht gepackt, was die Barrierefunktion verstärkt und das Eindringen von Fremdkörpern oder Mikroorganismen erschwert. Diese Merkmale zusammen verleihen mehrschichtigen Plattenepithelien ihre besondere Widerstandskraft gegen mechanische Beanspruchung und tragen zur Schutzfunktion dieser Gewebe bei.

Ein Plattenepithelkarzinom (auch als Spinaliom oder spinozelluläres Karzinom bekannt) entsteht in der Regel nicht aus einem bestehenden Muttermal. Plattenepithelkarzinome entwickeln sich meist aus den Zellen der obersten Hautschicht (Epidermis) und sind oft das Ergebnis von langjähriger UV-Strahlungsexposition. Sie treten häufig an sonnenexponierten Hautstellen wie Gesicht, Ohren, Hals und Händen auf. Muttermale (Naevi) hingegen sind Ansammlungen von pigmentbildenden Zellen (Melanozyten) und können sich in seltenen Fällen zu einem malignen Melanom entwickeln, was eine andere Art von Hautkrebs ist. Es ist wichtig, Veränderungen an der Haut regelmäßig zu beobachten und bei Auffälligkeiten einen Dermatologen aufzusuchen.