3 Fragen zu Proteinurie

Selektive und unselektive glomeruläre Proteinurie sind zwei, die verwendet werden, um die Art und den Schweregrad der Proteinurie (das Vorhandensein von Proteinen im Urin) zu beschreiben, die durch eine Schädigung der glomerulären Filtrationsbarriere in den Nieren verursacht wird. 1. **Selektive glomeruläre Proteinurie**: - **Definition**: Bei der selektiven Proteinurie werden hauptsächlich kleinere Proteine wie Albumin durch die geschädigte glomeruläre Filtrationsbarriere gefiltert. - **Ursache**: Dies tritt oft bei weniger schweren Schädigungen der glomerulären Filtrationsbarriere auf, bei denen die Barriere noch in der Lage ist, größere Proteine zurückzuhalten. - **Beispiel**: Minimal-Change-Glomerulopathie, eine häufige Ursache für nephrotisches Syndrom bei Kindern, zeigt oft eine selektive Proteinurie. 2. **Unselektive glomeruläre Proteinurie**: - **Definition**: Bei der unselektiven Proteinurie werden sowohl kleinere als auch größere Proteine (z.B. IgG, Transferrin) durch die geschädigte glomeruläre Filtrationsbarriere gefiltert. - **Ursache**: Dies deutet auf eine schwerere Schädigung der glomerulären Filtrationsbarriere hin, bei der die Barrierefunktion weitgehend verloren gegangen ist. - **Beispiel**: Fortgeschrittene Formen der Glomerulonephritis oder diabetische Nephropathie können unselektive Proteinurie verursachen. Die Unterscheidung zwischen selektiver und unselektiver Proteinurie kann durch spezielle Labortests erfolgen, die die verschiedenen Proteinarten im Urin analysieren. Diese Unterscheidung ist klinisch relevant, da sie Hinweise auf die Art und Schwere der Nierenschädigung geben kann und somit die Diagnose und Behandlung beeinflusst.

Albuminurie bezeichnet das Vorhandensein von Albumin im Urin, was ein Hinweis auf eine Nierenschädigung sein kann. Ein Wert von über 600 mg pro Tag ist als stark erhöht zu betrachten und deutet auf eine signifikante Nierenfunktionsstörung hin. Es ist wichtig, diesen Befund mit einem Arzt zu besprechen, um die Ursache zu ermitteln und geeignete Maßnahmen zu ergreifen.

Proteinurie, das Vorhandensein von überschüssigem Protein im Urin, kann durch verschiedene Ursachen bedingt sein. Hier sind einige häufige Ursachen: 1. **Nierenerkrankungen**: Erkrankungen wie Glomerulonephritis, diabetische Nephropathie und chronische Niereninsuffizienz können die Filterfunktion der Nieren beeinträchtigen und zu Proteinurie führen. 2. **Infektionen**: Harnwegsinfektionen oder Niereninfektionen (Pyelonephritis) können Proteinurie verursachen. 3. **Hypertonie (Bluthochdruck)**: Langfristig erhöhter Blutdruck kann die Nieren schädigen und Proteinurie hervorrufen. 4. **Diabetes**: Diabetes kann die Nieren schädigen und zu einer diabetischen Nephropathie führen, die Proteinurie verursacht. 5. **Autoimmunerkrankungen**: Erkrankungen wie Lupus erythematodes können die Nieren angreifen und Proteinurie verursachen. 6. **Medikamente**: Bestimmte Medikamente, wie nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) und einige Antibiotika, können die Nieren schädigen und Proteinurie verursachen. 7. **Herz-Kreislauf-Erkrankungen**: Herzinsuffizienz und andere Herz-Kreislauf-Erkrankungen können die Nierenfunktion beeinträchtigen und Proteinurie verursachen. 8. **Schwangerschaft**: Präeklampsie, eine Komplikation in der Schwangerschaft, kann Proteinurie verursachen. 9. **Intensive körperliche Aktivität**: Vorübergehende Proteinurie kann nach intensiver körperlicher Anstrengung auftreten. 10. **Dehydration**: Starker Flüssigkeitsmangel kann vorübergehend zu Proteinurie führen. Es ist wichtig, bei Verdacht auf Proteinurie einen Arzt aufzusuchen, um die genaue Ursache zu ermitteln und eine geeignete Behandlung zu erhalten.