2 Fragen zu Rückresorption

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wirken auf die glomeruläre Filtrationsrate (GFR) durch die Hemmung der Cyclooxygenase (COX)-Enzyme, die für die Synthese von Prostaglandinen verantwortlich sind. Prostaglandine spielen eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung der Nierendurchblutung und der GFR, insbesondere in Situationen, in denen der Blutdruck niedrig ist oder die Nieren unter Stress stehen. Wenn NSAR eingenommen werden, wird die Produktion von Prostaglandinen reduziert. Dies kann zu einer Vasokonstriktion der afferenten Arteriolen führen, was die Nierendurchblutung und somit die GFR verringert. Eine niedrigere GFR bedeutet, dass weniger Flüssigkeit in den Nieren gefiltert wird. Trotz der sinkenden GFR kann es jedoch zu einer erhöhten Rückresorption von Natrium und Wasser kommen. Dies geschieht, weil der Körper versucht, den Blutdruck und das Blutvolumen aufrechtzuerhalten. Wenn die GFR sinkt, wird weniger Natrium in den Urin abgegeben, was zu einer erhöhten Rückresorption in den proximalen Tubuli führt. Zudem kann die Aktivierung des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems (RAAS) durch die verminderte Nierendurchblutung gefördert werden, was ebenfalls die Rückresorption von Natrium und Wasser steigert. Zusammengefasst: NSAR senken die GFR durch Hemmung von Prostaglandinen, was zu einer erhöhten Rückresorption von Natrium und Wasser führt, um den Blutdruck zu stabilisieren, trotz der reduzierten Filtrationsrate.

Die glomeruläre Filtrationsrate (GFR) spielt eine entscheidende Rolle bei der Regulation der Rückresorption von Natrium und Wasser in den Nieren. Eine höhere GFR führt zu einer größeren Menge an filtriertem Plasma, was bedeutet, dass mehr Natrium und Wasser in den Nieren verfügbar sind, um zurückresorbiert zu werden. 1. **Hohe GFR**: Wenn die GFR erhöht ist, wird mehr Natrium und Wasser in den proximalen Tubuli filtriert. Der Körper kann dann durch verschiedene Mechanismen, wie die Aktivierung des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems (RAAS), die Rückresorption von Natrium und Wasser erhöhen, um den Flüssigkeitshaushalt zu regulieren und den Blutdruck zu stabilisieren. 2. **Niedrige GFR**: Bei einer niedrigen GFR wird weniger Natrium und Wasser filtriert, was zu einer geringeren Rückresorption führt. Der Körper kann in diesem Fall versuchen, die Rückresorption zu maximieren, um den Verlust von Flüssigkeit und Elektrolyten zu minimieren. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die GFR direkt die Menge an Natrium und Wasser beeinflusst, die in den Nieren zurückresorbiert wird, und somit eine zentrale Rolle in der Aufrechterhaltung des Flüssigkeits- und Elektrolythaushalts spielt.