2 Fragen zu Pharmakologie

Typische Prüfungsfragen zur Pharmakologie der Epilepsie könnten folgende sein: 1. **Welche Hauptklassen von Antiepileptika gibt es und wie wirken sie?** - **Antwort:** Es gibt mehrere Hauptklassen von Antiepileptika, darunter: - **Na+-Kanal-Blocker:** Diese Medikamente, wie Phenytoin und Lamotrigin, hemmen die Natriumkanäle und reduzieren die neuronale Erregbarkeit. - **Ca2+-Kanal-Blocker:** Medikamente wie Ethosuximid wirken auf spannungsabhängige Calciumkanäle und sind besonders wirksam bei Absence-Anfällen. - **GABAerg wirkende Medikamente:** Benzodiazepine (z.B. Diazepam) und Barbiturate (z.B. Phenobarbital) erhöhen die GABA-Aktivität, was zu einer Hemmung der neuronalen Erregung führt. - **Glutamat-Antagonisten:** Medikamente wie Topiramat wirken, indem sie die Wirkung von Glutamat, einem erregenden Neurotransmitter, blockieren. 2. **Was sind die häufigsten Nebenwirkungen von Antiepileptika?** - **Antwort:** Häufige Nebenwirkungen können Müdigkeit, Schwindel, Gewichtszunahme oder -abnahme, Hautausschläge und in einigen Fällen schwerwiegende Reaktionen wie Stevens-Johnson-Syndrom umfassen. Langfristige Anwendung kann auch zu Osteoporose führen. 3. **Wie beeinflussen Antiepileptika die Schwangerschaft?** - **Antwort:** Viele Antiepileptika sind teratogen und können das Risiko für Fehlbildungen beim Fötus erhöhen. Es ist wichtig, dass Frauen im gebärfähigen Alter, die Antiepileptika einnehmen, eine sorgfältige Beratung und Überwachung durch ihren Arzt erhalten. Valproat ist besonders mit einem hohen Risiko für fetale Fehlbildungen assoziiert. 4. **Was sind die Unterschiede zwischen den verschiedenen Antiepileptika hinsichtlich ihrer Wirkmechanismen?** - **Antwort:** Antiepileptika unterscheiden sich in ihren Wirkmechanismen. Einige, wie Carbamazepin, wirken hauptsächlich als Na+-Kanal-Blocker, während andere, wie Ethosuximid, spezifisch auf Ca2+-Kanäle abzielen. GABAerg wirkende Medikamente erhöhen die Hemmung im zentralen Nervensystem, während Medikamente wie Topiramat sowohl Na+-Kanal-Blockade als auch Glutamat-Antagonismus kombinieren. 5. **Wie erfolgt die Auswahl des geeigneten Antiepileptikums für einen Patienten?** - **Antwort:** Die Auswahl des Antiepileptikums hängt von verschiedenen Faktoren ab, einschließlich der Art der Anfälle, der Patientenanamnese, der Nebenwirkungen, der Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und der individuellen Reaktion auf die Therapie. Eine enge Zusammenarbeit zwischen dem Patienten und dem Arzt ist entscheidend, um die beste Therapie zu finden. Diese Fragen und Antworten bieten einen Überblick über wichtige Aspekte der Pharmakologie der Epilepsie.

Typische Prüfungsfragen zur Herzpharmakologie könnten folgende Themen abdecken: 1. **Was sind die Hauptklassen von Herzmedikamenten und ihre Wirkmechanismen?** - **Antwort:** Die Hauptklassen von Herzmedikamenten umfassen: - **Beta-Blocker:** Sie blockieren die Beta-Adrenozeptoren, was zu einer Verringerung der Herzfrequenz und des Blutdrucks führt. Beispiele sind Metoprolol und Atenolol. - **ACE-Hemmer:** Diese Medikamente hemmen das Angiotensin-Converting-Enzym, was die Bildung von Angiotensin II reduziert und zu einer Vasodilatation führt. Beispiele sind Enalapril und Lisinopril. - **Calciumkanalblocker:** Sie blockieren die Calciumkanäle in den Herz- und Gefäßmuskelzellen, was die Kontraktionskraft des Herzens verringert und die Gefäße erweitert. Beispiele sind Amlodipin und Diltiazem. - **Diuretika:** Diese Medikamente fördern die Ausscheidung von Wasser und Elektrolyten über die Nieren, was das Blutvolumen und den Blutdruck senkt. Beispiele sind Furosemid und Hydrochlorothiazid. - **Antikoagulanzien:** Sie verhindern die Bildung von Blutgerinnseln, was besonders bei Vorhofflimmern wichtig ist. Beispiele sind Warfarin und Apixaban. 2. **Welche Nebenwirkungen sind mit der Anwendung von ACE-Hemmern verbunden?** - **Antwort:** Zu den häufigsten Nebenwirkungen von ACE-Hemmern gehören: - **Husten:** Ein trockener, persistierender Husten kann auftreten, der durch die Ansammlung von Bradykinin verursacht wird. - **Hyperkaliämie:** Eine Erhöhung des Kaliumspiegels im Blut kann auftreten, was zu Herzrhythmusstörungen führen kann. - **Hypotonie:** Insbesondere nach der ersten Dosis kann es zu einem starken Blutdruckabfall kommen. - **Angioödeme:** In seltenen Fällen kann es zu Schwellungen im Gesicht, an den Lippen oder im Hals kommen, was eine Notfallsituation darstellt. 3. **Erkläre den Unterschied zwischen systolischer und diastolischer Herzinsuffizienz.** - **Antwort:** - **Systolische Herzinsuffizienz:** Hierbei ist die Fähigkeit des Herzens, sich zusammenzuziehen und Blut auszuwerfen, beeinträchtigt. Dies führt zu einer verminderten Auswurfleistung (Ejektionsfraktion < 40%). - **Diastolische Herzinsuffizienz:** Bei dieser Form ist die Fähigkeit des Herzens, sich zu entspannen und mit Blut gefüllt zu werden, beeinträchtigt. Die Ejektionsfraktion kann normal sein, jedoch ist die Füllung des Herzens gestört, was zu Symptomen wie Atemnot führt. 4. **Was sind die Indikationen für die Verwendung von Beta-Blockern bei Herzkrankheiten?** - **Antwort:** Beta-Blocker werden häufig eingesetzt bei: - **Hypertonie:** Zur Senkung des Blutdrucks. - **Herzinsuffizienz:** Zur Verbesserung der Überlebensrate und der Symptome. - **Angina pectoris:** Zur Verringerung der Herzbelastung und der Schmerzen. - **Vorhofflimmern:** Zur Kontrolle der Herzfrequenz. - **Myokardinfarkt:** Zur Reduzierung der Mortalität nach einem Infarkt. Diese Fragen und Antworten bieten einen Überblick über zentrale Themen der Herzpharmakologie und deren klinische Relevanz.