33 Fragen zu Psychotherapie

Die Akzeptanz- und Commitmenttherapie (ACT) hat in einigen Bereichen eine höhere Evidenz als die klassische Verhaltenstherapie (VT), insbesondere bei: 1. **Angststörungen**: ACT zeigt vielversprechende Ergebnisse bei der Behandlung von verschiedenen Angststörungen, einschließlich sozialer Angst und generalisierter Angststörung. 2. **Depression**: Studien haben gezeigt, dass ACT bei der Behandlung von Depressionen effektiv sein kann, insbesondere bei chronischen Formen. 3. **Stress und Burnout**: ACT hat sich als hilfreich erwiesen, um Stressbewältigungsmechanismen zu verbessern und Burnout zu reduzieren. 4. **Chronische Schmerzen**: ACT wird häufig zur Behandlung von chronischen Schmerzsyndromen eingesetzt, da sie den Fokus auf Akzeptanz und Lebensqualität legt. 5. **Substanzmissbrauch**: Es gibt Hinweise darauf, dass ACT bei der Behandlung von Suchtverhalten wirksam sein kann, indem sie die Akzeptanz von Gedanken und Gefühlen fördert. Es ist wichtig zu beachten, dass die Wirksamkeit von Therapieansätzen individuell variieren kann und die Wahl der Therapie von den spezifischen Bedürfnissen des Patienten abhängt.

Nonreaktive Verfahren in der Psychotherapie werden häufig für Fragestellungen verwendet, die eine objektive und unverfälschte Erfassung von Verhaltensweisen, Einstellungen oder emotionalen Zuständen erfordern. Dazu gehören: 1. **Verhaltensbeobachtungen**: Hierbei werden Verhaltensweisen in natürlichen oder strukturierten Umgebungen beobachtet, ohne dass die Probanden wissen, dass sie beobachtet werden. 2. **Projektive Tests**: Diese Tests, wie der Rorschach-Test, erfordern von den Probanden, ihre eigenen Interpretationen von mehrdeutigen Stimuli zu geben, was tiefere Einsichten in unbewusste Prozesse ermöglicht. 3. **Physiologische Messungen**: Verfahren wie die Messung von Herzfrequenz, Hautleitfähigkeit oder Gehirnaktivität können verwendet werden, um emotionale Reaktionen zu erfassen, ohne dass die Probanden aktiv darauf reagieren müssen. 4. **Standardisierte Fragebögen**: Auch wenn sie nicht immer als nonreaktiv gelten, können gut konzipierte Fragebögen so gestaltet sein, dass sie weniger anfällig für soziale Erwünschtheit sind und somit objektivere Daten liefern. Diese Verfahren sind besonders nützlich, um Verzerrungen zu minimieren, die durch die Selbstberichterstattung der Probanden entstehen können.

Die Prozessdiagnostik in der personzentrierten Psychotherapie erfasst die Dynamik und den Verlauf des therapeutischen Prozesses. Sie konzentriert sich darauf, wie Klienten ihre Erfahrungen, Emotionen und Beziehungen während der Therapie wahrnehmen und verarbeiten. Ziel ist es, die Wirksamkeit der Therapie zu evaluieren und die therapeutische Beziehung zu verstehen. Ein häufig verwendetes Verfahren in der Prozessdiagnostik ist das "Therapeutic Alliance Scale" (TAS). Dieses Verfahren misst die therapeutische Allianz, also die Zusammenarbeit und das Vertrauen zwischen Klient und Therapeut. **Detaillierte Beschreibung des Verfahrens:** 1. **Zielsetzung**: Das TAS zielt darauf ab, die Qualität der Beziehung zwischen Klient und Therapeut zu erfassen, da eine starke therapeutische Allianz als ein wichtiger Prädiktor für den Therapieerfolg gilt. 2. **Struktur**: Das TAS besteht aus einer Reihe von Fragen, die sowohl vom Klienten als auch vom Therapeuten beantwortet werden. Diese Fragen beziehen sich auf Aspekte wie Vertrauen, Verständnis, Unterstützung und gemeinsame Ziele. 3. **Durchführung**: In der Regel wird das TAS zu verschiedenen Zeitpunkten während des Therapieprozesses angewendet, um Veränderungen in der Allianz zu dokumentieren. Die Antworten werden auf einer Likert-Skala (z.B. von 1 bis 5) gegeben, wobei höhere Werte eine stärkere Allianz anzeigen. 4. **Auswertung**: Die Ergebnisse werden analysiert, um Muster und Trends in der therapeutischen Beziehung zu identifizieren. Dies kann helfen, Probleme frühzeitig zu erkennen und gegebenenfalls Anpassungen im therapeutischen Ansatz vorzunehmen. 5. **Anwendung**: Die Ergebnisse des TAS können sowohl für die Reflexion des Therapeuten als auch für die Rückmeldung an den Klienten genutzt werden, um die Therapie zu optimieren und die Zusammenarbeit zu stärken. Durch die Anwendung solcher Verfahren in der Prozessdiagnostik kann die personzentrierte Psychotherapie effektiver gestaltet werden, indem sie auf die individuellen Bedürfnisse und Erfahrungen der Klienten eingeht.

In der personzentrierten Psychotherapie wird der Therapieerfolg auf verschiedene Arten erfasst. Die drei häufigsten Methoden sind: 1. **Selbstbericht**: Klienten werden gebeten, ihre eigenen Fortschritte und Veränderungen zu reflektieren. Dabei ist es wichtig, dass die Klienten in einem sicheren und unterstützenden Umfeld ihre Gedanken und Gefühle offen teilen können. Die subjektive Wahrnehmung des Klienten ist entscheidend für die Einschätzung des Therapieerfolgs. 2. **Therapeutische Beobachtungen**: Der Therapeut beobachtet Veränderungen im Verhalten, in der emotionalen Reaktion und in der Interaktion des Klienten während der Sitzungen. Hierbei sollte der Therapeut darauf achten, wie sich die Beziehung zwischen ihm und dem Klienten entwickelt, da dies ein wichtiger Indikator für den Therapieerfolg sein kann. 3. **Standardisierte Fragebögen**: Es können auch standardisierte Instrumente zur Messung von psychischen Symptomen und Lebensqualität eingesetzt werden. Diese quantitativen Daten können helfen, den Fortschritt objektiv zu bewerten. Es ist wichtig, die richtigen Instrumente auszuwählen, die zur spezifischen Problematik des Klienten passen. Bei all diesen Methoden ist es entscheidend, eine vertrauensvolle Beziehung zwischen Therapeut und Klient zu fördern, um eine ehrliche und offene Kommunikation zu gewährleisten.

In der Schematherapie, die eine integrative Form der Psychotherapie darstellt, wird ein Heilungsprozess angestrebt, der auf der Identifikation und Veränderung maladaptiver Schemata basiert. Diese Schemata sind tief verwurzelte Muster, die aus frühen Erfahrungen resultieren und das Verhalten sowie die Emotionen im Erwachsenenleben beeinflussen. Der Heilungsprozess verläuft typischerweise in mehreren Phasen: 1. **Bewusstwerdung**: Der Patient lernt, seine Schemata und deren Auswirkungen auf sein Leben zu erkennen. Dies geschieht durch Gespräche und Übungen mit dem Therapeuten. 2. **Verständnis**: Der Therapeut hilft dem Patienten, die Ursprünge seiner Schemata zu verstehen und zu erkennen, wie diese in der Vergangenheit entstanden sind. 3. **Emotionale Verarbeitung**: Der Patient wird ermutigt, emotionale Erfahrungen zuzulassen und zu verarbeiten, die mit seinen Schemata verbunden sind. Dies kann durch verschiedene Techniken wie Rollenspiele oder Imaginationsübungen geschehen. 4. **Veränderung**: In dieser Phase arbeitet der Patient daran, neue, gesunde Schemata zu entwickeln und maladaptive Verhaltensmuster zu verändern. Der Therapeut unterstützt ihn dabei, alternative Denk- und Verhaltensweisen zu erlernen. 5. **Integration**: Der Patient integriert die neuen Schemata und Verhaltensweisen in sein tägliches Leben, was zu einer nachhaltigen Veränderung führen kann. Der Heilungsprozess ist individuell und kann je nach Person unterschiedlich lange dauern. Er erfordert oft Geduld und Engagement, kann jedoch zu einer signifikanten Verbesserung des emotionalen Wohlbefindens und der Lebensqualität führen.

In der Selbsterfahrung für die Psychotherapieausbildung sollte man vor allem Aspekte lernen: 1. **Selbstreflexion**: Die Fähigkeit, eigene Gedanken, Gefühle und Verhaltensmuster zu erkennen und zu hinterfragen, ist entscheidend. Dies hilft, die eigene Perspektive zu erweitern und ein besseres Verständnis für die Klienten zu entwickeln. 2. **Emotionale Intelligenz**: Das Erkennen und Verstehen eigener Emotionen sowie die Fähigkeit, empathisch auf die Emotionen anderer zu reagieren, sind zentrale Kompetenzen in der Therapie. 3. **Grenzen setzen**: Zu lernen, persönliche Grenzen zu erkennen und zu wahren, ist wichtig, um sich selbst zu schützen und eine gesunde therapeutische Beziehung zu fördern. 4. **Verarbeitung eigener Erfahrungen**: Die Auseinandersetzung mit eigenen Lebensgeschichten und -konflikten kann helfen, unbewusste Muster zu erkennen, die auch in der therapeutischen Arbeit relevant sein können. 5. **Selbstfürsorge**: Strategien zur Selbstpflege und Stressbewältigung zu entwickeln, ist essenziell, um langfristig in der therapeutischen Arbeit gesund und effektiv zu bleiben. 6. **Kritikfähigkeit**: Offenheit für Feedback und die Fähigkeit, konstruktive Kritik anzunehmen, fördern die persönliche und berufliche Entwicklung. Diese Aspekte tragen dazu bei, dass angehende Therapeuten nicht nur ihre eigenen Themen bearbeiten, sondern auch eine authentische und kompetente therapeutische Haltung entwickeln können.

Die Aussage „Psychotherapie ist säkularisierte Religion“ wird häufigiert und wirft interessante Fragen über die Natur von Psychotherapie und Religion auf. Einerseits könnte man argumentieren, dass Psychotherapie in gewisser Weise religiöse Elemente aufweist. Beide Bereiche bieten Menschen Unterstützung, Orientierung und einen Raum zur Reflexion über das eigene Leben. In der Psychotherapie wird oft ein sicherer Raum geschaffen, in dem Klienten ihre inneren Konflikte und Emotionen erkunden können, ähnlich wie in religiösen Praktiken, die oft Gemeinschaft und persönliche Reflexion fördern. Andererseits gibt es fundamentale Unterschiede zwischen Psychotherapie und Religion. Psychotherapie basiert auf wissenschaftlichen Erkenntnissen, empirischen Studien und psychologischen Theorien. Sie zielt darauf ab, psychische Probleme zu diagnostizieren und zu behandeln, während Religion oft auf Glaubenssystemen, spirituellen Überzeugungen und transzendenten Erfahrungen beruht. Psychotherapie ist in der Regel individualistisch ausgerichtet und fokussiert sich auf die persönliche Entwicklung und das Wohlbefinden des Einzelnen, während Religion häufig kollektive Praktiken und Glaubensgemeinschaften betont. Ein weiterer kritischer Punkt ist, dass die Aussage die Vielfalt der psychotherapeutischen Ansätze nicht berücksichtigt. Es gibt viele verschiedene Schulen der Psychotherapie, von der kognitiven Verhaltenstherapie bis zur tiefenpsychologischen Therapie, die unterschiedliche Methoden und Philosophien verfolgen. Diese Vielfalt macht es schwierig, Psychotherapie als einheitliches Konzept zu betrachten, das mit Religion gleichgesetzt werden kann. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Aussage „Psychotherapie ist säkularisierte Religion“ zwar einige interessante Parallelen aufzeigt, jedoch die grundlegenden Unterschiede in Methodik, Zielsetzung und Basis der beiden Bereiche nicht ausreichend berücksichtigt. Psychotherapie kann als eine wertvolle Unterstützung für Menschen in Krisen oder mit psychischen Problemen angesehen werden, ohne dass sie die Rolle oder den Platz von Religion im Leben der Menschen ersetzen muss.

Es gibt eine Vielzahl von aktuellen Literaturquellen zur Psychotherapie bei Trauma. Einige empfehlenswerte Ansätze und Bücher sind: 1 **"The Body Keeps the Score von Bessel van der Kolk** - Dieses behandelt die Auswirkungen von Trauma auf den Körper und die Psyche und bietet Ein in verschiedene therapeutische Ansätze. 2. **"Trauma and Recovery" von Judith Herman** - Ein Klassiker, der die Psychologie von Trauma und die Wege zur Heilung beschreibt. 3. **"Complex PTSD: From Surviving to Thriving" von Pete Walker** - Dieses Buch fokussiert sich auf komplexe posttraumatische Belastungsstörungen und bietet praktische Strategien zur Bewältigung. 4. **Fachzeitschriften** wie das "Journal of Trauma & Dissociation" oder "Trauma, Violence, & Abuse" veröffentlichen regelmäßig aktuelle Forschungsergebnisse und Artikel zu therapeutischen Ansätzen. 5. **Online-Datenbanken** wie PubMed oder PsycINFO können ebenfalls genutzt werden, um aktuelle Studien und Artikel zu finden. Es ist ratsam, auch nach aktuellen Konferenzen oder Workshops im Bereich Trauma-Psychotherapie Ausschau zu halten, um die neuesten Entwicklungen und Methoden kennenzulernen.

Die Elternschaft hat einen signifikanten Einfluss auf die psychotherapeutische Praxis in mehrerenpekten: 1. **Therapeutische Beziehung**: Therapeuten, die selbst Eltern sind, können oft empathischer auf die Herausforderungen ihrer Klienten eingehen, die mit Erziehung und Familienleben verbunden sind. Dies kann die therapeutische Beziehung stärken. 2. **Verständnis von Familiendynamiken**: Elternschaft bietet Therapeuten ein tieferes Verständnis für familiäre Strukturen und Dynamiken, was bei der Arbeit mit Familien oder Eltern hilfreich ist. 3. **Selbstreflexion**: Therapeuten, die Eltern sind, können durch ihre eigenen Erfahrungen in der Elternschaft neue Einsichten gewinnen, die ihre therapeutische Praxis bereichern. 4. **Themen der Elternschaft**: In der Therapie können spezifische Themen wie Stress, Überforderung oder die Balance zwischen Beruf und Familie behandelt werden, die für viele Klienten relevant sind. 5. **Modellierung von Verhaltensweisen**: Therapeuten können durch ihre eigene Elternschaft Verhaltensweisen und Strategien modellieren, die Klienten helfen, ihre eigenen Herausforderungen zu bewältigen. 6. **Fortbildung und Spezialisierung**: Einige Therapeuten entscheiden sich, sich auf Themen rund um Elternschaft und Erziehung zu spezialisieren, was ihre Praxis erweitern kann. Insgesamt kann die eigene Erfahrung mit Elternschaft die Perspektive und die Ansätze eines Therapeuten bereichern und die Qualität der Therapie verbessern.

Bei der Entwicklung der kognitiven Verhaltenstherapie (K) haben mehrere Perspektiven eine wichtige Rolle gespielt: 1. **Behavioristische Perspektive**: Die KVT hat ihre Wurzeln in der behavioristischen Psychologie, die sich auf beobachtbares Verhalten konzentriert. Pioniere wie B.F. Skinner und John Watson haben gezeigt, wie Verhalten durch Konditionierung erlernt und verändert werden kann. 2. **Kognitive Perspektive**: Die Integration kognitiver Ansätze, insbesondere durch Psychologen wie Aaron T. Beck, hat die KVT geprägt. Beck entwickelte die kognitive Therapie, die sich auf die Identifikation und Veränderung dysfunktionaler Gedankenmuster konzentriert. 3. **Humanistische Perspektive**: Humanistische Ansätze, die den Menschen in seiner Ganzheit betrachten und die Bedeutung von Selbstverwirklichung und persönlichem Wachstum betonen, haben ebenfalls Einfluss auf die KVT genommen, insbesondere in Bezug auf die therapeutische Beziehung. 4. **Systemische Perspektive**: Die Berücksichtigung von sozialen und familiären Kontexten hat die KVT erweitert, indem sie die Wechselwirkungen zwischen Individuen und ihren sozialen Umfeldern in den Fokus rückt. 5. **Neurobiologische Perspektive**: Neuere Entwicklungen in der Neuropsychologie haben das Verständnis darüber, wie kognitive Prozesse und emotionale Regulation im Gehirn ablaufen, vertieft und die KVT weiter legitimiert. Diese verschiedenen Perspektiven haben dazu beigetragen, die KVT zu einer effektiven und vielseitigen Therapieform zu entwickeln, die in der Behandlung einer Vielzahl von psychischen Störungen eingesetzt wird.

In der Psychotherapie gibt es mehrere Forschungsfelder, die sich mit verschiedenenpekten der Therapie und Wirksamkeit befassen. Zu den wichtigsten Forschungsfeldern gehören: 1. **Wirksamkeit von Therapien**: Untersuchung der Effektivität verschiedener therapeutischer Ansätze, wie kognitive Verhaltenstherapie, Psychodynamische Therapie, Humanistische Therapie und andere. 2. **Neurobiologische Grundlagen**: Erforschung der neurologischen und biologischen Mechanismen, die den psychotherapeutischen Prozessen zugrunde liegen. 3. **Therapeutische Beziehung**: Analyse der Rolle der Beziehung zwischen Therapeut und Klient und deren Einfluss auf den Therapieerfolg. 4. **Kulturelle und soziale Faktoren**: Untersuchung, wie kulturelle und soziale Kontexte die Therapieerfahrungen und -ergebnisse beeinflussen. 5. **Technologiegestützte Therapie**: Forschung zu Online-Therapie, Apps und anderen digitalen Interventionen und deren Wirksamkeit. 6. **Langzeitwirkungen**: Studien zu den langfristigen Effekten von Psychotherapie auf das psychische Wohlbefinden und die Lebensqualität. 7. **Spezifische Störungen**: Fokussierte Forschung auf die Behandlung spezifischer psychischer Störungen, wie Depressionen, Angststörungen, PTSD und Essstörungen. Diese Forschungsfelder tragen dazu bei, die Psychotherapie kontinuierlich zu verbessern und evidenzbasierte Praktiken zu entwickeln.

Im Bereich der Psychotherapie gibt es verschiedene Forschungsfelder und Methoden. Hier sind fünf Beispiele: 1. **Kognitive Verhaltenstherapie (KVT)**: Forschung in diesem Bereich untersucht die Wirksamkeit von KVT bei der Behandlung von Angstst, Depressionen und anderen psychischen Erkrankungen. Methoden umfassen randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) und Metaanalysen. 2. **Psychodynamische Therapie**: Hier wird erforscht, wie unbewusste Prozesse und frühkindliche Erfahrungen das Verhalten und die Emotionen beeinflussen. Methoden können qualitative Interviews und Fallstudien umfassen. 3. **Humanistische Therapie**: In diesem Forschungsfeld wird die Wirksamkeit von personenzentrierter Therapie und Gestalttherapie untersucht. Methoden sind oft qualitative Ansätze, wie z.B. Fokusgruppen und narrative Analysen. 4. **Systemische Therapie**: Forschung in diesem Bereich konzentriert sich auf die Dynamik von Beziehungen und Systemen. Methoden können systematische Beobachtungen und Interventionsstudien umfassen. 5. **Neuropsychologische Ansätze**: Hier wird untersucht, wie neurologische Prozesse psychische Erkrankungen beeinflussen. Methoden sind bildgebende Verfahren (z.B. fMRI) und neuropsychologische Tests, um die Auswirkungen von Therapien auf das Gehirn zu analysieren. Diese Forschungsfelder und Methoden tragen dazu bei, die Wirksamkeit und die Mechanismen von Psychotherapie besser zu verstehen.

Gruppenpsychotherapie kann auf verschiedene Weise helfen: 1. **Soziale Unterstützung**: Teilnehmer finden in der Gruppe Verständnis und Unterstützung von anderen, die ähnliche Erfahrungen machen. 2. **Perspektivwechsel**: Der Austausch mit anderen ermöglicht es, verschiedene Sichtweisen und Lösungsansätze zu erkennen. 3. **Interaktion und Kommunikation**: Gruppenpsychotherapie fördert die Entwicklung sozialer Fähigkeiten, da Teilnehmer lernen, ihre Gedanken und Gefühle in einem geschützten Rahmen auszudrücken. 4. **Feedback**: Die Rückmeldungen von anderen Gruppenmitgliedern können wertvolle Einsichten in das eigene Verhalten und die eigenen Denkmuster bieten. 5. **Normalisierung von Erfahrungen**: Zu erkennen, dass andere ähnliche Probleme haben, kann das Gefühl der Isolation verringern und das Verständnis für die eigene Situation fördern. 6. **Verhaltenstherapeutische Ansätze**: In vielen Gruppen werden spezifische Techniken zur Bewältigung von Problemen vermittelt, die in der Gruppe geübt werden können. 7. **Kosteneffizienz**: Gruppenpsychotherapie ist oft kostengünstiger als Einzeltherapie, was sie für viele Menschen zugänglicher macht. Insgesamt kann Gruppenpsychotherapie eine wertvolle Ergänzung zu anderen Therapieformen sein und zur persönlichen Entwicklung und Heilung beitragen.

Der Zugang zu Klienten mit Borderline-Persönlichkeitsstörung in der Psychotherapie kann durch verschiedene Ansätze erleichtert werden: 1. **Vertrauensaufbau**: Es ist wichtig, eine vertrauensvolle Beziehung aufzubauen, da Klienten mit Borderline oft Schwierigkeiten haben, Vertrauen zu fassen. Empathie und Verständnis sind entscheidend. 2. **Sichere Umgebung schaffen**: Eine sichere und stabile therapeutische Umgebung kann helfen, Ängste zu reduzieren und die Bereitschaft zur Zusammenarbeit zu erhöhen. 3. **Klare Grenzen setzen**: Klienten mit Borderline benötigen oft klare Grenzen, um ein Gefühl von Sicherheit zu entwickeln. Dies kann helfen, impulsives Verhalten zu regulieren. 4. **Dialektisch-Behaviorale Therapie (DBT)**: Diese spezifische Therapieform hat sich als besonders wirksam bei der Behandlung von Borderline-Persönlichkeitsstörung erwiesen. Sie kombiniert kognitive Verhaltenstherapie mit Achtsamkeitstechniken. 5. **Psychoedukation**: Klienten über ihre Störung aufzuklären, kann helfen, das Verständnis für ihre Symptome und Verhaltensweisen zu fördern. 6. **Motivationsfördernde Techniken**: Es kann hilfreich sein, die Klienten zu motivieren, indem man ihre Stärken und Ressourcen in den Vordergrund stellt. 7. **Netzwerk und Unterstützung**: Die Einbeziehung von Angehörigen oder anderen Unterstützungsnetzwerken kann ebenfalls hilfreich sein, um den Klienten zu stabilisieren. Durch diese Ansätze kann der Zugang zu Klienten mit Borderline-Persönlichkeitsstörung in der Psychotherapie verbessert werden.

In der Psychotherapie gibt es verschiedene Therapieformen, die sich in ihren Ansätzen und Methoden unterscheiden. Zu den bekanntesten gehören: 1. **Verhaltenstherapie**: Fokussiert auf die Veränderung von Verhaltensmustern und Denkmustern durch gezielte Interventionen. 2. **Tiefenpsychologisch fundierte Therapie**: Basierend auf den Theorien von Freud, zielt sie darauf ab, unbewusste Konflikte und deren Einfluss auf das Verhalten zu verstehen. 3. **Humanistische Therapie**: Betont das individuelle Wachstum und die Selbstverwirklichung, häufig durch Gespräche und empathische Unterstützung. 4. **Kognitive Verhaltenstherapie (KVT)**: Kombiniert kognitive und verhaltenstherapeutische Ansätze, um dysfunktionale Gedankenmuster zu identifizieren und zu verändern. 5. **Systemische Therapie**: Betrachtet Probleme im Kontext von Beziehungen und sozialen Systemen, oft in Familientherapien angewendet. 6. **Gestalttherapie**: Fokussiert auf das Hier und Jetzt und die Wahrnehmung des eigenen Erlebens, um Selbstbewusstsein und persönliche Verantwortung zu fördern. 7. **EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing)**: Eine spezielle Methode zur Behandlung von Traumata, die Augenbewegungen nutzt, um belastende Erinnerungen zu verarbeiten. 8. **Narrative Therapie**: Konzentriert sich auf die Geschichten, die Menschen über ihr Leben erzählen, und hilft, diese neu zu gestalten. Diese Therapieformen können je nach individuellem Bedarf und Problematik unterschiedlich eingesetzt werden.