Was ist Übertragungswiderstand in der Psychotherapie?

Übertragungswiderstand bedeutet, dass unbewusst auf den Therapeuten übertragene Beziehungsmuster die Auseinandersetzung mit schmerzhaften Gefühlen behindern.

Der Begriff stammt aus der Psychoanalyse. Gemeint ist nicht einfach, dass ein Patient „nicht mitmachen will“: Gefühle und Erwartungen aus früheren Beziehungen werden gegenüber dem Therapeuten wieder lebendig und erschweren das offene Sprechen und Verstehen.

Wie sich das zeigen kann

Mögliche Erscheinungsformen sind:

• Schweigen: Der Patient spricht nicht über Gefühle, die in der Beziehung zum Therapeuten entstehen.
• Starke Zuneigung oder Ablehnung: Übertragene Liebes- oder Hassgefühle werden ausgelebt, statt gemeinsam betrachtet.
• Übermäßige Anpassung: Der Patient verhält sich ausgesprochen gefällig oder unterwürfig und hält eigene, möglicherweise konflikthafte Gefühle zurück.

Ein veranschaulichendes Beispiel: Eine Patientin hat gelernt, dass Widerspruch Beziehungen gefährdet. In der Therapie stimmt sie deshalb allem zu, obwohl sie Ärger empfindet. Die Übertragung liegt darin, dass sie die frühere Beziehungserwartung auf den Therapeuten überträgt. Zum Widerstand wird das Muster, wenn dadurch ihr Ärger und ihre eigenen Wünsche nicht besprochen werden können. Dieses Beispiel entspricht dem Anpassungsmuster im Lehrmaterial des Katholischen Krankenhauses Hagen.

Bedeutung für die Therapie

Das Ziel ist, solche Muster gemeinsam zu erkennen und zu verstehen, nicht bloß angepasstes Verhalten einzufordern. Dabei sind Deutungen zunächst Hypothesen, die anhand des konkreten Erlebens geprüft werden müssen.

Wichtig: Schwierigkeiten in der therapeutischen Beziehung dürfen nicht automatisch allein dem Patienten zugeschrieben werden. Auch die Persönlichkeit und das Verhalten des Therapeuten gestalten die Beziehung mit.

Quellen:

• Transference resistance, APA Dictionary of Psychology
• Grundlagen und Technik der tiefenpsychologisch fundierten Psychotherapie, Katholisches Krankenhaus Hagen
• Therapeutische Eigenanteile in der Gegenübertragung, Forum der Psychoanalyse